一、西医病因病理:
(一)病因:精囊炎的发生多为细菌或其他微生物侵入精囊腺而引起的炎症。常见途径为经后尿道蔓延,亦可来自血行感染或淋巴道感染者,感染菌多为葡萄球菌、链球菌或大肠杆菌等。
(二)病理:致病菌经尿道逆行侵入,沿射精管进入精囊腺;或由于前列腺、膀胱等炎症。感染的细菌侵犯邻近的精囊;亦可由附睾的细菌通过输精管侵入精囊腺。此外偶可通过血行或淋巴液引起精囊感染。
细菌侵入精囊后,精囊壁粘膜即发生充血、水肿、增厚、分泌物减少,正常精囊壁略具有透明的特点也消失,局部可形成脓肿,严重者脓肿可扩散至邻近组织,甚至破溃穿入膀胱后壁,形成精囊周围炎。
在炎症的病理变化基础上,性兴奋时精囊和前列腺的充血和收缩,可诱发出血。由于扩张的精囊在射精过程中急剧排空,突然的减压而发生粘膜破损出血。长期的慢性炎症可导致精囊萎缩,功能减退,继而影响生育。
二、中医病因病机
中医学认为血精的病因病机是由于过劳伤肾,肾虚不摄,封藏失职,精血俱出;或由于湿热之邪乘虚而入,湿热下注,壅阻精室,热伤血络,出现血精;或由肾阴虚损,相火炽盛,迫血妄行致血精;或精室损伤,瘀血阻络,血不归精而致精中带血者。