不少男性患者有睾丸疼痛的情况,睾丸疼痛在男科门诊很常见,其引发原因很多,患者在诉说症状的时候,由于诱发病因不同,睾丸疼痛的性质不一样,有胀痛、坠痛、刀割样疼痛,疼痛的程度也不一样,有的是隐隐作痛,迁延数日,比较泛化,有的则是突然发作,剧痛不已。
【引起睾丸疼痛的病因很多,来自睾丸本身的原因,主要有睾丸扭转、睾丸损伤、睾丸炎、睾丸缺血性疼痛】
1、睾丸炎。睾丸炎造成的睾丸的疼痛,表现为患侧睾丸胀痛或沉坠,下腹部及腹股沟部有牵拉痛,站立或行走时加剧。炎症范围较大时,附睾和睾丸均有肿胀,以手触摸,疼痛非常明显。
2、睾丸扭转。睾丸扭转是阴囊内常见急症之一。一般发病前几小时有剧烈活动,或睾丸受过外力。睡眠或安静时突然发生睾丸剧烈疼痛,这是此病首发的症状,也是其主要诊断依据之一,部分病人伴有恶心呕吐、阴囊肿胀、触痛明显,疼痛症状可向下腹、腰部放射状传递,甚至引起休克。
3、睾丸损伤。睾丸在阴囊内的活动性较大,且有坚韧的白膜保护,发生闭合性损伤的机会较小,睾丸损伤大多与遭受暴力、车祸等有关,受伤后睾丸剧烈疼痛伴恶心、呕吐,甚至发生昏厥或休克,体检时有睾丸肿胀、轮廓不清或阴囊淤血,压痛明显。
4、睾丸缺血性疼痛。睾丸缺血性疼痛多见于老年人,疼痛较剧烈,活动时加重,休息时缓解,前列腺液镜检正常,常因为睾丸动脉硬化致动脉狭窄。睾丸动脉粥样硬化往往是全身性血管病变的局部表现,多为单侧病变,左侧较右侧多见。
【除睾丸本身病变引起的疼痛外,阴囊内的附睾、精索病变和炎症,前列腺疾病、结核感染等往往也会引起睾丸疼痛】
1、附睾病变。附睾与睾丸相邻,附炎如果出现问题,如发生了附睾炎、附睾肿瘤,经常会牵连到睾丸,出现睾丸疼痛,疼痛表现多为胀痛或坠痛。
2、精索静脉曲张。精索静脉曲张患者会觉得睾丸肿大,阴囊或睾丸有坠胀感、坠痛感,平卧时睾丸部位疼痛的情况会减轻或消失。
3、前列腺炎。由前列腺炎引起的睾丸疼痛,多为放射性疼痛,患者会觉得会阴部坠胀不舒服,常伴随有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。
4、结核感染。结核感染患者表现为睾丸隐隐作痛、小腹有坠胀感并伴有阴囊肿胀,严重时会流出脓液,当用手摸及这些病变部位时,有凹凸不平的结节,质硬,并常常可与阴囊皮肤粘连,多伴有泌尿系统或其他部位的结核病史。
【临床好常见的睾丸疼痛来自于睾丸炎】
睾丸炎是男性生殖感染常见疾病,主要是大肠杆菌、葡萄球菌和链球菌等细菌微生物直接蔓延至睾丸或者经血行感染,引发睾丸炎,睾丸炎分为急性和慢性之分,好常见的疾病是阴囊皮肤红肿、睾丸肿大,睾丸疼痛并向腹股沟处放射,常伴有鞘膜积液,患者高热、寒战、头疼,伴随恶心、呕吐、小腹疼痛。
医生指出:发现睾丸疼痛一定不可以忽视,要及早选择一家专业正规的医院,去做一个详细检查,临床患者睾丸疼痛多见于睾丸炎,但是睾丸的疼痛不一定与炎症的轻重程度成正比,有些人的神经敏感程度很高,轻度炎症就可引起较严重的疼痛感;而有些人比较迟缓,自我感觉就轻,如果不引起重视,拖延了病情,不但对生殖健康造成危害,还会影响男性性功能,甚至导致男性不育。
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