阴茎异常勃起是指无性欲要求的情况下,阴茎持续勃起状态阴茎持续勃起超过6小时已属于异常勃起。.阴茎海绵体持续性痛性勃起。随着阴茎海绵体血管活性物质注射疗法的开展,本病发病率有上升的趋势。
阴茎异常勃起是怎样的?
低血流量型阴茎异常勃起是多种原因损害子阴茎勃起消退(detumescence)机制,其中包括神经介质过度分泌,小静脉回流受阻,海绵体内平滑肌长时间松弛,其结果是海绵体内压力持续保持在10.06~15.60kPa(80~120mmHg),并逐渐恶化,发展为缺血状态.缺血6~8小时出现疼痛.缺血程度和受累的导静脉数目与静脉闭塞时间长短有关。
有实验研究表明,在缺氧状态下,海绵体平滑肌自主收缩力和张力均降低,对α-肾上腺素能激动剂也不能产生正常的收缩性反应。
阴茎异常勃起数日后,阴茎血流不易形成栓塞(即使低血流量型),因为海绵体内纤维蛋白的活性昌外周血的3倍。
根据血流动力学变化的特点将本病分为高流量型和血流郁滞型阴茎异常勃起,前者阴茎组织是青灰色,疼痛较轻,预后较好;后者阴茎硬如木头,失去弹性,疼痛剧烈,预后较差。
引起阴茎异常勃起的病因较多,常见的有:
神经系统病变脑血管病变、炎症、外伤等中枢神经系统病变,刺激脊髓中枢过度兴奋,或直接刺激阴茎背神经。
阴茎异常勃起常见5~10岁和20~50岁。一般仅涉及阴茎海绵体,多数病例于夜间阴茎充血时发病。
研究发现阴茎异常勃起有两种类型:高流量阴茎异常勃起和低流量阴茎异常勃起。
一般认为,两型本质上只是由于受累的导静脉的数目不同而已。
一些男性在阴茎异常勃起时,可持续数小时、数天、乃至逾月,甚至在没有性欲要求的时候,由于阴茎的小动脉闭塞,静脉 回流受阻等,也会导致阴茎异常的勃起,造成患者疼痛。
这种病理状态若长期反复,势必引起阴茎海绵体纤维化,最终丧失勃起功能。
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