一般阴茎异常勃起分为原发性(特异性)和继发性。按血流动力学分为低血流量型(缺血性)和高血流量型(非缺血性)。阴茎异常勃起还分为急性、间断性(复发或间歇,如镰状细胞贫血)和慢性(通常为高血流量型)。一般在阴茎异常勃起初期,均为生理性阴茎勃起,以后发展为高血流量型。
阴茎异常勃起的的表现
男性的阴茎在接受到性刺激的情况下就会勃起,但是有时候阴茎会莫名的勃起,并且是持续的勃起,那么你就要检查一下是否是阴茎异常勃起。一般来说,在没有性冲动的情况下,阴茎呈持续性痛性勃起,超过6小时以上,或在性交后阴茎仍纵挺不倒,并持续很长时间,阴茎海绵体明显胀满疼痛,使人无法耐受者,可诊断为阴茎异常勃起。
如果阴茎勃起的时间超过2天,海绵体内有血栓形成,阴茎的勃起依然不能缓解,神经反射性(功能性)勃起被血栓性、硬化性勃起所代替。若勃起超过10天以上,便会出现阴茎海绵体纤维硬变,造成严重的器质性损害,留有性阳痿后遗症。因此,阴茎异常勃起应视为急症,必须尽快及早处理。
一、中医辩证论治
(1)阴虚阳亢:主证为茎举不衰,肿胀疼痛。伴头晕目眩,心烦少寐,神疲乏力,咽干口燥,面白或颧红,腰膝酸软。舌红少苔,脉弦细数。
治则:滋水涵木,泻火凉血,活血通络。
方药:知柏地黄丸加减。
(2)肝胆湿热:主证为茎举不衰,肿胀热痛。伴烦躁易怒,失眠多梦、头晕发胀、口苦咽干,小便短,涩滞不畅,大便秘结。舌红苔黄或黄腻,脉弦数。
治则:清泄肝胆,凉血通络。
方药:龙胆泻肝汤加减。
二、西医医治
(1)手治医治:切开阴茎海绵体,清除并冲洗净海绵体内积血后,得阴茎海绵体一尿道海绵体血液分流术。
(2)非手术医治:可根据具体病情选用镇静止痛剂、雌激素等,也可用氯胺酮的全身麻醉,腰麻,硬膜外麻醉等中断勃起反应。
(3)穿刺抽吸冲洗液:用12号针头配50ml针筒,用生理盐水反复冲洗,直到有新鲜血液流出,阴茎松软为止。并使已松软的阴茎复位于下垂状态,加压包扎。本文4例病人均采用该法加龙胆泻肝汤加减医治,疗效佳。
阴茎异常勃起的预防应积极医治原发病,如前列脉炎、膀胱、 后尿道结石;避免阴茎或尿道损伤;少用或不用能导致本病的药物,节制性生活,发病后及时医治。在医治过程中运用中西医结合医治,注意阴阳调和,性功能的恢复和保护和促进。
惠城仁和男科专家提醒,阴茎异常勃起与性欲无关,排精后阴茎仍持续勃起,若不及时医治,可引起性阳痿。一般认为阴茎异常勃起在12小时内应紧急处理,一般不超过24小时。医治原则早期采用保守医治,若失败,可行手术医治,以达到恢复正常海绵体血液循环,使异常勃起消退,恢复正常性功能的目的。