者常发生不育,男性不育者有39%是引起的。严重者可引起睾丸萎缩。大多数无明显症状,仅在检查时发现,约20--30%因阴囊肿胀和疼痛.诊。阴囊坠胀不适,患侧睾丸疼痛,大多在性行为或长途行走时症状加重,经平卧休息后症状缓解。局部检查可见睾丸位置变.,精索粗大,可触及静脉tuan。患了精索静脉曲张好治疗吗?
患了精索静脉曲张好治疗吗?精索静脉曲张的治疗方法:
1.无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。
2.非手术治疗--轻度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者:①可用阴囊托带,提托保护阴囊。局部熏洗可有.定的疗效。②药用黄芪、鸡血藤、丹参各30克,小茵香、羌活、红花各10克,水煎趁热熏洗患处,每天2次,每次30分钟。.剂药可用2--3天。③冷敷。
3.手术治疗--较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉.位结扎术。手术途径有:
①经腹股沟管精索内静脉.位结扎术:与疝切口相同,显露精索,找出精索内静脉主干及其分枝,将其结扎。此手术途径简便,常用。可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉,如术中用手术显微镜,效果G好,FF率.,并发症少。
②经髂窝途径:左下腹斜切口,推开腹膜,于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎、其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。缺点是不能同时处理交通支。
③-近有人将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,栓塞此静脉,治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形,有侧枝循环则不适于栓塞,而且需要特殊设备。