经髂窝腹膜后精索静脉.位结扎术是治疗精索静脉曲张的金标准，手术前要在医护人员的指导下，按计划执行各种检查治疗。手术后要严密观察病情变化、预防病人出血、病人要保持良好的心情。

　　经髂窝腹膜后精索静脉.位结扎术

　　分为保留睾丸动脉与pALMO术结扎全部精索两种。保存睾丸动脉者术后生精恢复的机会增加。pALMO术简单，不需要识别精索动、静脉，目前尚无引起睾丸萎缩的报道。

　　精索静脉曲张伴有睾丸萎缩者，只有在手术成功后睾丸萎缩才有可能逆转，术后FF者睾丸萎缩是不能逆转的。因此，失败的精索静脉结扎术比.位切断睾丸动脉对睾丸的损害G大，因此精索静脉曲张虽是.个小手术，但要求其手术操作必需精细方能达到其理想的治疗目的，所以选择有丰富经验的医生为其进行手术操作显得至关重要。

　　术前护理

　　①术前在医护人员的指导下,按计划执行各种检查治疗;

　　②常规准备:做好入院宣教,讲解术前、术后注意事项和手术的重要性,进行各种生化检查及心电图、胸透、出凝血时间检查,做好皮肤准备,并清洗外阴部;

　　③病人的准备:术前做好个人卫生,如洗头,洗澡等。嘱病人注意休息,预防感冒;

　　④签署手术同意书。

　　术后护理

　　①严密观察病情变化,要注意血压、脉搏、呼吸、意识等的变化,发现异常及时报告医生处理;

　　②用沙袋压迫腹股沟手术区,24H移去,用丁字带托起阴囊,鼓励病人早期下床活动,卧床期间可作深呼吸和下肢活动;

　　③预防出血。术后卧床24H避免剧烈运动,防止伤口缝线断裂,脱落,定期换药,观察切口有无渗血,渗液;

　　④注意无菌操作,避免交叉感染,合理使用抗生素预防感染;

　　⑤讲述疼痛时G换体位的重要性。术后保持舒适卧位,不仅可缓解疼痛,而且可促进血液循环。向病人说明若疼痛能忍受,可不用镇痛药,同时加强心理护理,使患者情绪稳定,精神放松,转移对疼痛的注意力,从而有效的缓解疼痛。

　　所有病人麻醉中苏醒后的恢复饮食，在手术完成的当天，.可以出院，口服止痛剂和消炎药即可。病人在手术后.zhou回医院复诊。对于不育的男性，术后4zhou开始，后每间隔3月检查精液来评估手术的反应。