【临床表现】
一、月经失调
原发性闭经4%,继发性闭经89%,月经稀少、过少7%。功血、黄体功能不健23~77%。
二、不孕
70.71%原发性抑或继发性。系无排卵,黄体不健或黄素化不破裂卵泡征(LUFS)所引起。
三、溢乳
典型HPRL表现为闭经-溢乳征,在非肿瘤型中为20.84%,肿瘤型中70.58%,单纯溢乳63~83.55%。溢乳为显性或挤压乳房时出现、为水样、为浆液、或为乳汁。乳房多正常,或伴小叶增生或巨乳(macromastia)。
【并发症】
(一)糖尿病和糖耐量试验异常。
(二)粘液性水肿:见于合并甲低时。
(三)高雄激素反应:中度肥胖、脂溢、痤疮多毛。
(四)肢端肥大症:见于PRL-GH腺瘤时,GH升高。
(五)低雌激素反应:见于长期闭经者,如潮红、心悸、自汗、阴道干涩、性交痛、性欲减退等。
(六)视力和视野变化:见于垂体肿瘤累及视神经交叉时,可出现视力减退,头痛、晕眩、偏盲和失明,以及颅神经Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ功能损害。眼底水肿、渗出。