当我们青春正盛,不想那么快当上爸爸妈妈,然而避孕失败的情况下,我们只能无奈的选择了人流。关于人流你了解多少,这个名词可能我们都很少接触到。我们通过本篇文章来了解关于人流的手术之一,钳刮术。
钳刮术
凡妊娠10-13周,要求终止妊娠或因疾病等特殊情况不宜妊娠或其他流产方法失败者。一般是用钳夹和负压吸引结合的手术方法终止妊娠,钳刮范围一般主张在14周之内,近年来由于米非司酮,前列醇素等的临床应用,钳刮术逐渐被药物流产所代替。
适应症
1。凡妊娠10-13周,要求终止妊娠或因疾病等特殊情况不宜妊娠者;
2。其他流产方法失败者。
禁忌症
1。各种疾病的急性期阶段;
2。生殖器官炎症,如阴道炎,急性化脓性宫颈炎或亚急性宫颈炎,急慢性盆腔炎、性传播疾病等,经治疗后再手术;
3。全身一般情况不良不能胜任手术者,经治疗好转后,可以考虑住院手术;
4。术前两次体温在37.5℃以上者。
术前检查
同负压吸引术
术前准备
必须入院手术,同负压吸引术术前准备。
需视情况行宫颈准备:术前用前列腺素扩张宫颈、放置一次性宫颈扩张棒;术前4-16小时宫腔放置无菌导尿管或小水囊,手术前取出,促进宫颈口放松。
手术步骤
1。 基本操作步骤同负压吸引人工流产术;
2。 充分扩张宫颈,使胎盘钳能够顺利通过宫颈内口,可减少宫颈内口损伤的后遗症;
3。 破胎膜。以吸引管吸引或者卵圆钳夹破胎膜,待羊水缓缓流出后,再行钳刮术,警惕羊水栓塞和产时出血;
4。 钳取胎盘及胎儿。用卵圆钳缓慢进入宫颈管,通过内口之后,寻找胎盘附着部位,钳夹取出胎盘和胎儿,对合胎儿肢体应拼凑完整。
5。 清理宫腔。胎儿胎盘基本干净后,再以吸管以较低压力吸宫,如无组织刮出,亦无出血,再次测量宫腔大小,检查无损伤后,即可结束手术。应再次核对胎盘及胎儿与妊娠月份是否相符,胎儿是否完整及观察宫缩及出血情况。