原因一:流产不全人流术后,阴道流血不止,或多或少超过两周,并出现不同程度的下腹坠痛和腰痛。B超提示子宫稍大,宫内组织物残留。需根据患者不同情况,给予相应处理,如刮宫清除宫内胚胎或其附属物、抗感染等。
原因二:异位妊娠误诊无痛人流手术中未吸出绒毛、胚囊组织或破粹组织物而肉眼难以辨别,特点是无痛人流之后阴道有少量的持续性出血,血HCG下降缓慢、持续不降甚至持续上升。有异位妊娠典型症状及体征。尿妊娠试验呈阳性。B超检查宫腔内无妊娠囊,附件有包块、盆腹腔有游离液。
原因三:人流后感染常见的有子宫内膜炎、子宫肌炎、附件炎、盆腔炎等,患者表现为腹痛、腹部压痛和反跳痛,并长期出现少量阴道流血或不规则出血,色暗红可伴异味。可根据感染情况,给予抗菌药物,并辅以对症治疗、理疗等。
原因四:凝血机制障碍既往有血液病史或在并发羊水栓塞、严重感染后继发凝血机制障碍。特点是持续性多量或少量出血,流出的血液不凝固。化验检查血小板减少、凝血酶原时间延长、3P实验呈阳性。