人工流产后阴道流血超过10天,淋漓不尽或出血量多,或流血停止后又有多量阴道流血,称之为流产术后出血,其发生与宫腔内部分妊娠组织残留、子宫收缩不良、宫腔感染以及凝血功能障碍等多种因素相关,各种因素导致出血的治疗方法如下所示:
1、宫腔组织残留
如为宫腔组织残留引发的出血,需根据妊娠残留物的具体情况具体分析,如残留物较大时,应进行诊刮术,术后将刮出物送病理;如残留物较小时,可注射缩宫素促使残留组织排出,同时给予抗菌药物治疗。
2、子宫收缩不良
子宫收缩不良造成的阴道流血者,应给予缩宫素促进子宫收缩。
3、宫腔感染
如为宫腔感染造成的出血,应根据患者宫腔感染的情况采取相应的措施,一般来说如感染不严重时可给予广谱抗菌药物;感染严重或广谱抗菌药物治疗无效时可静脉滴注抗菌药物治疗;合并感染性休克时应积极治疗休克。
4、凝血功能障碍
由于凝血障碍导致的出血者,应给予止血药治疗,必要时需查明凝血功能障碍的类型、原因,并采取针对性的治疗。