傍晚六点四十分，急促的呼啸声划破黄昏时分江边的悠闲，空气中掠过一阵躁动与不安，救护车在沿江路上疾驰而过。

　　救护车上，20岁的倩平躺在车床上，脸色苍白，四肢冰冷，她的男友辉神色紧张地坐在一旁，紧握着倩的手。原来，倩一周前早上起床刷牙时突然出现恶心、呕吐，意识到一向很准的“月事”已过了12天还没来，凭着女性敏锐的直觉，倩预感到了什么。于是，她匆匆跑到附近药店买了一盒早孕试纸，回家一测，果然为阳性。

　　刚南下到广州打工的她尚不想结婚生子，南方的天空很广阔，工作上的出色表现令她很快赢得了领导的赏识，正要提拔为部门主管，这时候决容不得任何闪失，怎么办呢？

　　正六神无主时，厂里一位要好的姐妹芳芳神神秘秘地把倩拉到一旁，贴着倩的耳朵嘀咕了一会，倩紧锁的眉头渐渐展平了，忧虑的眼神中流露出几分喜悦。原来，芳芳说附近某私人诊所可以做“药物流产”，拿几片药回家吃就行了，简单、快捷，又便宜，吃了药还可以正常上班，就当来一次“月事”，没人会发觉，一个月前她自己就曾神不知鬼不觉地到该诊所拿药“打胎”的，现在一切如常，谁也不知道。芳芳的话说到倩心坎里去了。尽管倩平常开朗大方，但这事还是有点见不得人的，能悄悄地“解决”是她的最大心愿。

　　于是，倩满怀感激地告别了好友芳芳，一个人兴冲冲地去芳芳所说的那间私人诊所。问病史后，诊所医生拿出几片药，简单交代服药方法后便把倩打发走了。倩捧着几颗“救星”，三步并作两步赶了回家，按照医生交代的吃法逐一把药吃完。服药后第三天，倩开始出现小腹隐隐作痛，下身少量流血一如平常“月事”，这跟芳芳所说的一模一样。一想到如此轻松就把“胎”打下了，倩不由地暗自高兴，正琢磨着该怎么谢谢芳芳。下班后她到超县逛了一圈，买了不少菜准备请芳芳过来吃晚饭。然而回到家后，她突然觉得右下腹撕裂样痛，接着一阵恶心，连午餐吃的都吐出来了。一开始以为吃错了东西，吐过之后就没事了，可慢慢地，倩只觉得人越来越虚弱，腹部胀痛越来越难忍，想去医院，却已动弹不得了，无奈之下辉打通了120……

　　妇产科急诊室里，医生经检查发现倩腹膜刺激征明显，结合病史，考虑为宫外孕破裂，因出血过多已出现休克症状。即予输液纠正休克，同时进行剖腹探查术，术中见右侧输卵管妊娠破裂，腹腔内积血约1500毫升，输卵管已无法保留，只好做右侧输卵管切除术。

　　一失“足”成千古恨，倩流下了懊悔的眼泪。吃一堑，长一智，经历便是财富，倩的故事引人深思，的确，药物流产并非儿戏，应谨慎待之。

　　医生点评：?药物流产是人工流产的一种，以米非司酮与米索前列醇配伍是目前药物流产的最佳方案。与人流术相比，其优点是方法简单，不需要宫腔内操作，无创伤性，故倍受意外受孕者青睐。但不少女士像倩一样，对药物流产仅仅停留在“吃几片药打胎”的认识上，而对用药前后的注意事项知之甚少，尤其是未婚先孕的女士，由于怕张扬，私下买堕胎药在家服用，服药后就当来一次月经，照常上班。殊不知，这埋下了多少隐患？倩以自己血的教训向我们敲响了警钟：药物流产，切忌儿戏！

　　药物流产的指征

　　药物流产的应用有严格的指征，首先必须确诊为正常宫内妊娠才可进行药物流产。这里我们要了解的是，正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜，当受精卵于子宫体腔以外的地方着床时，则称为异位妊娠，俗称宫外孕，其结局要么流产，要么破裂，还可发生急性大出血，若不及时诊断和积极抢救，甚至会危及生命。所以进行药物流产前，必须到正规医院做妇科检查和盆腔B超检查，确诊为正常宫内妊娠后方可用药。单纯一个妊娠试验结果，往往只能提供是否妊娠这一信息，不能确定是正常宫内妊娠还是宫外孕。“前车之覆，后车之鉴”，倩的悲剧绝不能重演。

　　另外，行药流者要求其体温、白带正常，且需排除生殖器急性炎症。故药物流产前需进行白带常规及妇科检查，发现异常者应治疗后再进行药物流产，以免并发急性盆腔炎或使原有的炎症加重。

　　此外，有青光眼、高血压、哮喘、血栓栓塞病史及过敏体质者均不宜进行药物流产，因为所使用药物可诱发或加重疾病。需要提醒的是，带环妊娠者亦不宜进行药物流产，应在人流术的同时做取环手术。

　　药物流产后的随诊及注意事项

　　药物流产只有在具备刮宫手术、输液、输血条件的医院方可使用，用药后必须严密随诊。药物流产一般在用药结束后2小时内排出孕囊及附属物，所以使用米索前列醇后必须在医院观察半天，排出组织物后装入小杯内由医生判断是否为孕囊。若观察半天仍未排出组织物，则需及时做清宫术，以免遗留受损的孕囊，使妊娠继续发展。

　　用药后一般会出现一周的阴道流血，量如平常月经或较平常经量稍多。若出血时间超过10天或出血量过多，可能是流产不全，应到医院复查，做盆腔B超检查了解宫腔内有无残留物，必要时做清宫术。

　　药物流产后应注意休息，若从事较辛苦的工作，最好在家中休息，而且1个月内禁止游泳、盆浴及房事，以免发生上行性感染导致子宫内膜炎或盆腔炎。其次，还应留意月经恢复情况，月经一般在药物流产后1个月恢复，量如常，若超过45天仍未恢复，经量极少或过多，应到医院检查是否为再次妊娠、流产不全或其他情况。