一、术前准备
在手术之前,正规医院会对孕妇进行术前检查,如包括血常规、尿检、B超、心电图、白带常规等。通过这些检查可知是否患有全身性疾病、是否是宫外孕、有无妇科炎症,并且可以准确判断孕囊大小和位置等,增加手术的安全性。
二、人流手术全过程
1、手术者应穿清洁工作衣,戴帽子、口罩,洗手并戴无菌手套。
2、受术者取刮宫位(膀胱截石位)。
3、外阴盖以无菌孔巾。
4、详细复查子宫位置、大小及附件。
5、用窥阴器扩开阴道,拭净阴道内积液,暴露出子宫颈,在宫颈及颈管消毒后,用宫颈钳钳夹宫颈前唇或后唇。
6、用探针依子宫方向探测宫腔深度。
7、用宫颈扩张器以执笔式逐号轻轻扩张宫口(扩大程度比所用吸管大半号到1号)。
8、吸引宫腔
(1)将吸管与术前准备好的负压装置连接。
(2)依子宫方向将吸管徐徐送入宫腔,达宫底部后,退出少许,寻找胚胎着床处。
(3)松开负压瓶装置上的夹子,感觉有负压后,将吸管顺时钟或逆时钟方向旋转,上下活动,待感到有物流向吸管,同时有子宫收缩和宫壁粗糙感时,可折叠捏住皮管,取出吸管(注意不要带负压进出颈管),再降低负压到100—200毫米汞柱,继续以吸管按上述方法在宫腔内吸引1—2周后,取出吸管,测量宫腔深度。
(4)抽出吸管时,如胚胎组织卡在吸管头部或管腔中时,需开动机器,将组织吸到瓶中再关机器。如组织卡在子宫口,可用卵圆钳将组织取出。
9、确保孕囊及周围组织吸引干净。
10、用纱布拭净阴道,除去宫颈钳,取出窥阴器,手术完毕。
11、将吸出物过滤,检查胚胎及绒毛是否完全。分别测量血及组织物的容量,如发现异常情况(无绒毛等),应送病理检查。
12、医生填写手术记录。
暖宫保育人流
保宫暖宫人流是在静脉麻醉下进行的手术。用特制设备直接取出胎囊,不刮宫。同时进行输卵管插管通液,以冲走输卵管内积血和组织碎屑,进行暖宫修复,保护幼嫩子宫,预防术后不孕和习惯性流产麻醉下进行的手设备直接取出同时进行输卵管卵管内积血和组织碎屑,进行暖宫修预防术后不孕和习惯性流产。