夏天由于流汗多,尿量少,是尿路结石最容易发作的季节。门诊、急诊常有病人因为结石,脸色发白,满头大汗,呼天抢地的痛得在地上打滚,女性病人对这种结石的绞痛有个相当贴切的形容-生产时的阵痛。我想,大概袛有经历过尿路结石疼痛的男人,才能体会太太在生产时所受的折磨。观美男科医院哪家好?结石造成尿路阻塞是引起疼痛最主要的原因,这又和结石的位置及大小有关。通常位于肾盏或肾盂,且不造成阻塞的小结石不会有明显的疼痛症状,最多祗是偶有血尿而已。但肾结石如果移动塞住肾盏漏斗状的出口或跑到肾盂-输尿管的连接口而造成尿路阻塞,就会引起腰腹部的剧烈绞痛,这种疼痛通常是间歇性的,每次发作大约半小时到一小时,病人同时还会有恶心、呕吐的现象。这是因为肾及上输尿管和胃的疼痛感同样由自主神经中的腹神经结所控制。有些病人还会有腹胀,肠子蠕动不佳等现象,临床上和其它腹部急症如肠阻塞,有时不易区分。人体的输尿管有三处是先天最狭窄的地方,除了肾盂-输尿管接口处外,其余二个地是输尿管跨越肠骨动脉处及输尿管要进入膀胱肌肉层的下粘膜部位。输尿管结石的疼痛通常伴随着输尿管的蠕动收缩。下输尿管结石的疼痛常会反射到腹股沟甚至精索睪丸的剧痛。这也和神经节的分布相同有关。除了疼痛,尿路结石还可能造成血尿,阻塞合并细菌感染时,病人会有发烧畏寒的现象。这时如果不妥善治疗,可能引发菌血症,会有生命的危险。有些大而固定的结石有时反而不易查觉,临床上鹿角状结石的病人一半以上是在例行健康检查时才意外被发现的。结石疼痛主要是症状治疗,一般以止痛剂配合平滑肌松弛剂为主。如果病人恶心、呕吐无法进食,可改用肛门栓剂或采直接肌肉或静脉注射给药,但根本的解决之道还是将结石取出或击碎后让其自行排出。医疗科技的进步使大部份的尿路结石已不再须经由传统手术切开大伤口,而改由体外震波碎石(目前大部份为门诊手术,病人无需住院),或经由内视镜(输尿管镜或膀胱镜)将结石在目视下直接击碎,再经由尿道排出体外。尿路结石除了会使患者绞痛及血尿外,最重要的是造成尿路阻塞后,会直接影响到肾脏的功能,如果不及时治疗,对肾丝球会造成不可逆性的伤害。临床上因为二侧尿道结石延误治疗,造成肾衰竭而需终身洗肾的病人不在少数。夏日炎炎正好『结』,尿路结石常在夏季伺机而动,它在体内像颗定时炸弹,防不胜防,随时都有可能发作,保健之道唯有补充足够的水份,除了可降低尿中矿物质的浓度,还可促进结石的排出。但超过0。5公分的结石最好先经医师治疗击碎后,较有机会顺利排出。