肛瘘东阳能清楚地查找到瘘管；治疗要求精湛细致，瘘管细微，在肉眼下很难发现，要有良好的技术，否则也无法实现圆满治愈。

　　患了肛瘘，在日常饮食上是要忌口的，那么哪些食物不建议多吃呢？西医认为，由于肛窦感染，造成肛周脓肿，脓肿破溃后而成为肛瘘；中医认为，体内产生湿热毒火，下注于肛门而成为肛痈，痈溃而成瘘，饮食失节是体内产生湿热毒火的主要原因。所以，凡易刺激肛门造成感染或能产湿生热的食物都不建议多吃。

　　因此不建议肛瘘患者多吃的食物有海鲜、狗肉、牛羊肉、葱、蒜、韭菜等。肛瘘患者掌握好饮食宜忌，可以减轻症状，缓解病情，有力地配合治疗。

　　肛瘘东阳肛门瘘管简称肛瘘，是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，长年不愈。

　　一、病因与分类大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小，但肠内容物仍不断进入脓腔，在愈合缩小的过程中，常形成迂曲的腔道，引流不畅不易愈合，日久后腔道周围有许多疤痕组织，形成慢性感染性管道。行走在内外括约肌附近，外口皮肤生长较快，常有假性愈性，引起反复发作。管道的感染多数为脓性感染，少数为结核性。

　　根据瘘口和瘘道的位置、深浅、高低以及数目，其分类有：

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　　1.外瘘和内瘘　外瘘至少有内外二个瘘口，一个在肛门周围皮肤上，多数距肛门2～3厘米，称为外口，另一个在肠腔内，多数在齿线处肛窦内，称为内口，少数内口在中齿线上方，直肠壁上。内瘘的内口与外瘘相同，并无伤口，临床所见90%为外瘘。

　　2.低位瘘和高位瘘　瘘道位于肛管直肠环平面以下者为低位瘘，在此平面以上为高位瘘。后者对治疗方法的选择有关。

　　3.单纯性肛瘘和复杂性肛瘘　前者只有一个瘘管，后者可有多个瘘口和瘘管。

　　从临床治疗角度以肛瘘和括约肌的关系较重要，可分为：①括约肌间型--较常见一种，内口位于齿线，瘘管在内外括约肌间行走，外口在肛门周围皮肤；②经括约肌型--瘘管经外括约肌及坐骨肛管间隙而在肛周围皮肤上穿出；③括约肌上型--不常见。瘘管同上穿破肛提肌而在肛门周围远处皮肤上穿出；④括约肌外型 --少见，内口在齿线上直肠壁，外口在肛周远处皮肤上，瘘管在内外括约肌外，经肛提肌而下二、临床表现流脓是主要症状，脓液多少与瘘管长短，多少有关，新生瘘管流脓较多，分泌物刺激皮肤而瘙痒不适，当外口阻塞或假性愈合，瘘管内脓液积存，局部肿胀疼痛，甚至发热，以后封闭的瘘口破溃，症状方始消失。由于引流不畅，脓肿反复发作，也可溃破出现多个外口。较大较高位的肛瘘，常有粪便或气体从外口排出。检查时外口常为一乳头状突起或是肉芽组织的隆起，挤压有少量脓液排出，多为单一外口，在肛门附近。也有多个外口，外口之间皮下瘘管相通，皮肤发硬并萎缩。也有多个外口位于两侧，瘘管成“马蹄形”，直肠指诊在病变区可触及硬结或条索状物，有触痛，随索状物向上探索，有时可扪及内口。若外口不整齐，不隆起，有潜行边缘，肉芽灰白色或有干酪样稀薄分泌物，应怀疑为结核性肛瘘。

　　肛瘘内口是原发病灶部位，定位不清必然造成治疗上失败，因为切除或切开内口是治愈肛瘘的关键。寻找和确定的肛瘘内口的方法有：

　　1.肛镜检查　直视下看到齿线全部，内口常在红肿发炎的肛瘘，有分泌物，对可疑的肛隐窝可用银质园头探针探入。

　　2.探针检查　先于肛门内插入手指，用银质园头探针，由外口沿管道向肠腔方向轻轻探入，完全性肛瘘，肠腔内手指在齿线附近可摸到探针确定内口，探时切忌盲目用力，免成假道，使感染扩散。

　　3.染色检查　将干纱布放入直肠内，将美兰1～2ml由外口徐徐注入，然后拉出纱布，如有染色，即证明有内口存在。

　　4.手术检查　切开瘘道，沿瘘道寻找内口，一般容易找到。