问:我是个批发商,工作压力很大,又常要跟客户应酬,难免会出入声色场所. 有一天,跟客户应酬,吃完大餐之后,突然觉得身体非常不舒服,出现发烧、畏寒,而且小便的时候,有些疼痛困难,而且一直频尿,在肛门附近有点触痛,感觉好像软软的有脓,不知是什么问题?
答:病患很可能是感染急性细菌性前列腺炎,感染的途径可能是性行为或是憋尿。
前列腺炎一般可分为四类:一是急性细菌性前列腺炎;二是慢性细菌性前列腺炎;三是非细菌性前列腺炎;四是郁血性前列腺炎。这其中又属急性前列腺炎更加紧急,也特别关注痛苦。
通常病人呈现一种急性病态的表情,会有全身症状包括发烧、发冷;泌尿道症状包括频尿、尿急、残尿感、小便疼痛,甚至急性尿潴留。
病人的尿液检查通常会有细菌,在肛门指诊时会有触痛,质地松软似有脓,其前列腺经按摩后所收集之分泌液也呈现细菌分布,此为诊断细菌性前列腺炎重要之依据。
在急性期,通常必须给予大量水分,止痛退烧,卧床休养,尿液暂时从膀胱直接引流出来,减少病人尿急、频尿及小便疼痛情形。
在细菌培养未出来以前须先给予抗生素,但是,很多抗生素无法进入前列腺或是难以维持一定的治疗浓度,这也是有些前列腺炎难以治好的原因。
不过,绝大部分的急性发炎,只要给予适当的药物再加上大量的水分、休养,多能得到缓解。而一般人所担心的前列腺发炎后会影响性功能及生育能力,则是不用担心的,因为发生机率很小。